飛檢聚焦六大重點領(lǐng)域

　　本次專項整治的工作重點與國家醫(yī)保局2023年下半年例行新聞發(fā)布會重點一脈相承，聚焦醫(yī)保基金使用金額大、存在異常變化的重點藥品耗材，動態(tài)監(jiān)測基金使用情況，重點查處欺詐騙保行為。

　　聚焦糾治一體，對骨科、血透、心內(nèi)、檢查、檢驗、康復理療等重點領(lǐng)域，全面開展自查自糾，持續(xù)推進問題整改。國家醫(yī)保局將制定下發(fā)骨科、血透、心內(nèi)、檢查、檢驗、康復理療等重點領(lǐng)域問題清單，督促引導定點醫(yī)藥機構(gòu)對照開展自查自糾。

　　《通知》指出，國家飛行檢查、省級飛行檢查、市級交叉檢查都要將上述六個領(lǐng)域作為檢查重點。

　　自查自糾整改落實情況將與日常監(jiān)管工作“真掛鉤”，自查自糾認真整改到位的，可以視情況考慮將來減少現(xiàn)場檢查頻次。整改不認真不到位的不僅要從嚴從重處理，還要作為監(jiān)管重點對象。

工作安排如下：

　　在國家層面發(fā)文之前，地方上已有動作。

　　4月8日，甘肅醫(yī)療保局在甘肅省人民醫(yī)院召開2024年甘肅省基金監(jiān)管飛行檢查蘭州啟動會，標志著2024年甘肅省基金監(jiān)管飛行檢查正式啟動。

　　河北醫(yī)保局印發(fā)《醫(yī)保基金監(jiān)管效能提升年活動工作方案》，明確2024年飛行檢查聚焦重癥醫(yī)學、麻醉、肺部腫瘤等重點領(lǐng)域，同時開展擠占挪用醫(yī)保基金問題專項檢查，實現(xiàn)省對市、市對縣全覆蓋。

　　伴隨各地陸續(xù)啟動2024飛檢，新一輪醫(yī)院大檢查已拉開序幕。